Pfeil Zahnschmerz forte tabletki powlekane jest lekiem przeciwbólowym, przeciwgorączkowym i przeciwzapalnym (niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym). Stosuje się go w przypadku łagodnego do umiarkowanie silnego bólu, takiego jak ból zęba, bóle miesiączkowe, ból głowy.

1 tabletka zawiera:
Substancje aktywne: 400 mg ibuprofenu.
Substancje pomocnicze: hypromeloza, karboksymetyloskrobia sodowa typu A, stearynian magnezu (roślinny), skrobia kukurydziana, makrogol 400, makrogol 6000.

Leku nie wolno przyjmować, jeśli:
- pacjent ma uczulenie na ibuprofen lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku,
- u pacjenta występowały w przeszłości ataki astmy, obrzęk błony śluzowej nosa lub reakcje skórne po przyjęciu kwasu acetylosalicylowego lub innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych,
- pacjent cierpi na niewyjaśnione zaburzenia tworzenia krwi,
- pacjent ma w wywiadzie istniejące lub przebyte wrzody żołądka lub dwunastnicy (wrzody trawienne) lub krwawienia (co najmniej 2 różne epizody potwierdzonych wrzodów lub krwawień),
- pacjent ma w wywiadzie krwawienie z przewodu pokarmowego lub perforację związaną z wcześniejszym leczeniem niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ),
- pacjent ma w wywiadzie krwotok mózgowo-naczyniowy (krwawienie w mózgu) lub inny czynny krwotok,
- pacjent cierpi na ciężkie zaburzenia czynności wątroby lub nerek, ciężką niewydolność serca (niewydolność krążenia),
- pacjentka jest w ostatnim trymestrze ciąży,
- pacjentem jest dziecko o masie ciała poniżej 20 kg (w wieku poniżej 6 lat), ze względu na nadmierną zawartość substancji czynnej.

Pacjenci chorujący na jakiekolwiek choroby przewlekłe przed przyjęciem leku powinni skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Lek można stosować w pierwszym i drugim trymestrze ciąży wyłącznie po konsultacji z lekarzem. W ostatnim trymestrze ciąży nie wolno stosować leku ze względu na zwiększone ryzyko powikłań u matki i dziecka.
Tylko niewielkie ilości substancji czynnej ibuprofenu i produktów jego rozkładu przenikają do mleka matki. Ponieważ dotychczas nie zgłaszano szkodliwego wpływu na niemowlę, przerwanie karmienia piersią zwykle nie jest konieczne. Jeśli jednak z jakiegoś powodu zalecane jest przez lekarza długotrwałe stosowanie lub większa dawka, należy rozważyć zaprzestanie karmienia piersią.

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach stosowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować, ponieważ lek może zakłócać działanie innych leków. Należą do nich:
- leki o działaniu przeciwzakrzepowym (tj. rozrzedzające krew/zapobiegające krzepnięciu krwi, np. kwas acetylosalicylowy, warfaryna, tiklopidyna),
- leki obniżające wysokie ciśnienie krwi (inhibitory ACE, takie jak kaptopryl, beta-blokery, takie jak leki zawierające atenolol; antagoniści receptora angiotensyny II, tacy jak losartan),
- leki moczopędne.
Jednoczesne podawanie ibuprofenu z innymi lekami przeciwzapalnymi i przeciwbólowymi z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych lub z glikokortykoidami (lekami stosowanymi w leczeniu stanów zapalnych) zwiększa ryzyko wystąpienia wrzodów lub krwawienia z przewodu pokarmowego.
Podawanie ibuprofenu w ciągu 24 godzin przed lub po podaniu metotreksatu (produkt leczniczy stosowany w leczeniu raka lub niektórych chorób reumatycznych) może prowadzić do zwiększenia stężenia metotreksatu i nasilenia jego działań niepożądanych.
Szczegółowe interakcje pomiędzy tym lekiem a innymi substancjami zostały opisane w ulotce dołączonej do opakowania.

Nie należy pić alkoholu podczas przyjmowania tego leku.

Objawy przedawkowania mogą obejmować nudności, ból brzucha, wymioty (w tym prawdopodobne są wymioty krwią), ból głowy, dzwonienie w uszach, dezorientację i drżenie oczu. W przypadku dużych dawek zgłaszano senność, zawroty głowy, ból w klatce piersiowej, kołatanie serca, omdlenia, drgawki (zwłaszcza u dzieci), osłabienie i zawroty głowy, krew w moczu, zamroczenie i problemy z oddychaniem.
W przypadku znacznego przedawkowania mogą wystąpić następujące objawy: krwawienie z przewodu pokarmowego, zaburzenia czynności wątroby i nerek, spadek ciśnienia krwi, zmniejszone oddychanie (depresja oddechowa), niebiesko-czerwone zabarwienie skóry i błon śluzowych (sinica).

Pacjenci w podeszłym wieku są bardziej narażeni na wystąpienie działań niepożądanych po zastosowaniu NLPZ, w szczególności krwawienia i perforacji żołądka i jelit, które mogą zagrażać życiu, dlatego wymagana jest u nich szczególna opieka medyczna.
Ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego, owrzodzenia i pęknięcia zwiększają się także wraz ze wzrostem dawki NLPZ, u pacjentów z owrzodzeniem w wywiadzie, zwłaszcza z powikłaniami w postaci krwawienia lub pęknięcia. Pacjenci z tych grup powinni rozpoczynać leczenie od najniższej dostępnej dawki.

Ibuprofen może być związany z nieznacznie zwiększonym ryzykiem zawału serca lub udaru mózgu, szczególnie w przypadku stosowania dużych dawek. Nie należy więc przekraczać zalecanej dawki ani czasu trwania leczenia.

W związku z leczeniem ibuprofenem zgłaszano poważne reakcje skórne. Jeśli wystąpi wysypka, zmiany na błonach śluzowych, pęcherze lub inne objawy alergii, należy przerwać leczenie i natychmiast skontaktować się z lekarzem, ponieważ mogą to być pierwsze objawy bardzo poważnej reakcji skórnej.

Należy unikać stosowania leku podczas zakażenia ospą wietrzną / wirusem półpaśca.

W przypadku długotrwałego stosowania należy regularnie kontrolować czynność wątroby, nerek i morfologię krwi.

Lek należy zawsze przyjmować dokładnie według wskazań lekarza lub farmaceuty.

Zalecana dawka wynosi:

20 - 29 kg (dzieci w wieku 6 - 9 lat):
Pojedyncza dawka: 1/2 tabletki powlekanej (co odpowiada 200 mg ibuprofenu).
Maksymalna dawka dobowa: do 1 1/2 tabletki powlekanej (co odpowiada do 600 mg ibuprofenu).

30 - 39 kg (dzieci w wieku 10 - 12 lat):
Pojedyncza dawka: 1/2 tabletki powlekanej (co odpowiada 200 mg ibuprofenu).
Maksymalna dawka dobowa: do 2 tabletek powlekanych (co odpowiada do 800 mg ibuprofenu).

Od 40 kg masy ciała (dzieci i młodzież od 12 lat i dorośli):
Pojedyncza dawka: 1/2 - 1 tabletka powlekana (co odpowiada 200 - 400 mg ibuprofenu).
Maksymalna dawka dobowa: 3 tabletki powlekane (co odpowiada 1200 mg ibuprofenu).

Po przyjęciu maksymalnej dawki pojedynczej należy odczekać co najmniej 6 godzin przed przyjęciem kolejnej dawki.

Nie należy przyjmować tabletek dłużej niż przez 4 dni bez zalecenia lekarza.
Należy stosować najmniejszą skuteczną dawkę przez najkrótszy okres potrzebny do złagodzenia objawów. W przypadku infekcji należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem, jeśli objawy (np. gorączka i ból) utrzymują się lub nasilają.

Tabletki należy przyjmować nierozgryzione, popijając dużą ilością płynu (np. szklanką wody) w trakcie lub po posiłku. W przypadku pacjentów z wrażliwym żołądkiem szczególnie zaleca się przyjmowanie tabletek podczas posiłków.

Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.

Przed użyciem zapoznaj się z treścią ulotki dołączonej do opakowania bądź skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, gdyż każdy lek niewłaściwie stosowany zagraża Twojemu życiu lub zdrowiu.