Calcium Verla 600 mg tabletki powlekane jest leczniczym preparatem mineralnym stosowanym w celu zapobiegania niedoborom wapnia, gdy zapotrzebowanie na niego nie może być pokryte z pożywienia, w leczeniu niedoboru wapnia oraz we wspomagającym leczeniu osteoporozy.

1 tabletka zawiera:
Substancje aktywne: 1500 mg węglanu wapnia.
Substancje pomocnicze: kwas stearynowy, stearynian magnezu, hypromeloza, karboksymetyloskrobia sodowa typu A , parafina, cienka celuloza mikrokrystaliczna, Powidon K25, dodecylosiarczan sodu, dwutlenek tytanu.

Produktu leczniczego nie wolno przyjmować:
- jeśli pacjent ma uczulenie na węglan wapnia lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku,
- jeśli stężenie wapnia we krwi (hiperkalcemia) lub w moczu (hiperkalciuria) jest zbyt wysokie,
- jeśli u pacjenta występują kamienie nerkowe zawierające wapń lub złogi wapnia w nerkach (nefrokalcynoza).

Produkt leczniczy może być przyjmowany w okresie ciąży i karmienia piersią w zwykłej dawce zalecanej dla dorosłych.

Preparatu nie należy stosować u dzieci w wieku poniżej 6 lat.

Należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania leku w przypadku:
- zaburzonej czynności nerek (stosowanie powinno odbywać się wyłącznie pod stałą kontrolą lekarską stężenia wapnia i fosforanów we krwi i moczu oraz czynności nerek),
- chorób lub stanów sprzyjających wystąpieniu hiperkalcemii (np. pierwotna nadczynność przytarczyc, niektóre choroby nowotworowe, sarkoidoza, unieruchomienie) – w takich przypadkach należy monitorować stężenie wapnia podczas stosowania tego produktu leczniczego,
- zmniejszonego stężenia fosforanów we krwi (w przypadku hipofosfatemii stężenie fosforanów we krwi musi być monitorowane przez lekarza prowadzącego).

Należy zasięgnąć porady lekarza, jeśli w rodzinie pacjenta występowały kamienie nerkowe zawierające wapń.

W ciągu pierwszych kilku miesięcy po rozpoczęciu stosowania preparatu zwiększa się tendencja do wytrącania się soli wapnia i ewentualnego tworzenia się kamieni w nerkach i pęcherzu moczowym. Można tego uniknąć, pijąc dużo płynów.

Niedobór magnezu może prowadzić do zmniejszonego wydzielania i działania parathormonu, powodując wtórny niedobór wapnia. Dlatego przed rozpoczęciem leczenia wapniem należy sprawdzić stan magnezu i w razie potrzeby podać magnez.

Stosując preparat zapobiegawczo, należy uwzględnić w diecie wszystkie źródła wapnia, aby uniknąć przedawkowania.

Należy pamiętać, że przyjmowanie tego leku wraz z dużymi dawkami wapnia i środków alkalizujących (takich jak węglany powszechnie stosowane w lekach zobojętniających) z innych źródeł (np. żywności, suplementów lub innych leków) może prowadzić do zespołu mleczno-alkalicznego (zespół Burnetta) ze zwiększonym stężeniem wapnia we krwi, niedokwaśnością krwi (zasadowica metaboliczna), niewydolnością nerek i zwapnieniem tkanek miękkich.

Wysokie dawki wapnia, zwłaszcza jeśli przyjmowana jest również witamina D, mogą prowadzić do zwiększonego stężenia wapnia we krwi, a w konsekwencji do zaburzeń czynności nerek. W takich przypadkach należy sprawdzić poziom wapnia w surowicy i czynność nerek.

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach stosowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować.
Następujące leki wpływają na działanie tego preparatu: witamina D, niektóre leki moczopędne, kortykosteroidy, inhibitory pompy protonowej lub leków zobojętniających.
Aby zapewnić odpowiednie wchłanianie wapnia, w takich przypadkach preparat należy przyjmować z posiłkiem.

Jeżeli przyjmowanie preparatu zwiększa stężenie wapnia we krwi, zwiększa się wrażliwość na niektóre produkty lecznicze zwiększające siłę działania serca (glikozydy nasercowe) i zwiększa się ryzyko wystąpienia arytmii serca. Konieczna jest zatem ścisła kontrola medyczna, w tym badanie EKG i kontrola stężenia wapnia we krwi.

Wchłanianie, a tym samym skuteczność różnych innych produktów leczniczych (np. lewotyroksyny, tetracyklin, chinolonów, niektórych cefalosporyn, ketokonazolu, żelaza, cynku, fluorku sodu, estramustyny i bisfosfonianów) może być zmniejszona przez jednoczesne przyjmowanie preparatu. Dlatego z reguły należy zachować odstęp co najmniej 2 godzin między przyjęciem tego preparatu a przyjęciem innych preparatów.

Wapń może zmniejszać wchłanianie fosforanów poprzez tworzenie słabo rozpuszczalnych soli.

Należy pamiętać, że produkty mleczne mają wysoką zawartość wapnia. Jeden litr mleka może zawierać do 1200 mg wapnia. Pokarmy o wysokiej zawartości fosforanów (np. przetworzone i twarde sery), kwasu fitynowego (np. produkty pełnoziarniste) lub kwasu szczawiowego (np. szpinak, rabarbar) mogą hamować wchłanianie wapnia. Po spożyciu takich pokarmów należy zachować odstęp 2 godzin przed przyjęciem preparatu.

O ile lekarz nie zdecyduje inaczej, zalecana dawka to:
Dorośli: 1 - 2 razy na dobę 1 tabletka powlekana (co odpowiada 600 - 1200 mg wapnia).
Młodzież w wieku od 12 lat: 1 - 2 razy dziennie 1 tabletka powlekana (co odpowiada 600 - 1200 mg wapnia).
Dzieci w wieku 6-12 lat: 1 tabletka powlekana raz dziennie (co odpowiada 600 mg wapnia).
Dzieci w wieku poniżej 6 lat: nie zaleca się stosowania w tej grupie wiekowej.

W przypadku zaburzeń czynności nerek należy przestrzegać ostrzeżeń i środków ostrożności. Nie ma wystarczających danych, aby określić konkretne zalecenia dotyczące dawkowania w przypadku zaburzeń czynności wątroby.

W razie potrzeby produkt leczniczy może być przyjmowany na stałe. W szczególności należy go przyjmować długotrwale w leczeniu niedoboru wapnia i osteoporozy. Należy porozmawiać z lekarzem o tym, jak długo należy przyjmować lek.

Tabletki powlekane należy przyjmować nierozgryzione, popijając dużą ilością płynu (najlepiej szklanką wody). Preparat można przyjmować z jedzeniem lub między posiłkami.

Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.

Przed użyciem zapoznaj się z treścią ulotki dołączonej do opakowania bądź skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, gdyż każdy lek niewłaściwie stosowany zagraża Twojemu życiu lub zdrowiu. Calcium Verla 600 mg tabletki powlekane możecie kupić na stronie apteki internetowej www.apodiscounter.pl.