Voltaren Dolo Liquid 25 mg kapsułki miękkie jest środkiem leczniczym z grupy tzw. niesteroidowych leków przeciwzapalnych, stosowanym w przypadkach łagodnego i umiarkowanego bólu. Te miękkie kapsułki są alternatywą dla żelu przeciwbólowego. Składnik aktywny leku, diklofenak, jest jednocześnie środkiem przeciwbólowym i przeciwzapalnym. Może być on także stosowany w przypadku wystąpienia gorączki. Kapsułki są odpowiednie dla dorosłych i młodzieży od 14 roku życia.

W miękkiej kapsułce aktywny składnik, diklofenak, jest już całkowicie rozpuszczony i dlatego może od razu zadziałać w organizmie. Ból i stan zapalny są dzięki temu szybko i skutecznie zwalczane.

25 mg diklofenaku, sól potasowa: 22,15 mg diklofenaku, 2,92 mg jonu potasowego, pomocniczo: żółcień chinolinowa, żelatyna, gliceryna 85%, Makrogol 600, roztwór sorbitolu częściowo odwodniony, sorbitan, mannitol, woda oczyszczona, 0,002 BE węglowodany ogółem.

Mogą wystąpić reakcje nadwrażliwości na lek, należy wówczas natychmiast przerwać stosowanie. Jeśli znana jest jakakolwiek alergia na substancję czynną lub którykolwiek z pozostałych składników produktu leczniczego, nie wolno go stosować.

Lek nie może być przyjmowany:
- jeśli u pacjenta wystąpiła kiedykolwiek reakcja alergiczna na leki stosowane w leczeniu bólu, zapalenia lub gorączki, takie jak diklofenak, ibuprofen lub kwas acetylosalicylowy (stosowane również w celu zapobiegania zakrzepom krwi). Reakcje alergiczne mogą obejmować astmę, świszczący lub sapiący oddech, wysypkę skórną, obrzęk twarzy, katar;
- w przypadku wrzodów żołądka lub jelit;
- w przypadku zaobserwowanej krwi w stolcu lub smolistych stolców (objawy krwawienia z przewodu pokarmowego);
- w przypadku stwierdzonej ciężkiej choroby nerek lub wątroby;
- przy poważnym osłabieniu mięśnia sercowego (niewydolność serca);
- w ostatnich trzech miesiącach ciąży.

Przed zastosowaniem leku należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą w przypadku:
- występujących kiedykolwiek dolegliwości żołądkowo-jelitowych, takich jak wrzody żołądka, krwawienie lub smoliste stolce;
- występujących wcześniej problemów z żołądkiem lub zgagą po zażyciu środków przeciwbólowych lub leków przeciwreumatycznych;
- problemów z jelitami;
- stosowania w tym samym czasie innych leków przeciwbólowych lub reumatycznych;
- astmy,
- dysfunkcji nerek lub wątroby;
- wysokiego ciśnienia krwi lub niewydolności serca;
- lekkiego odwodnienia (np. z powodu choroby, biegunki lub po poważnej operacji);
- zaburzenia krwawienia lub innych zaburzeń krwi, w tym rzadkiej choroby wątroby zwanej porfirią wątrobową.

Jeśli pacjent ma problemy z sercem, ma przebyty udar mózgu lub uważa, że może być zagrożony tymi schorzeniami (np. jeśli ma wysokie ciśnienie krwi, cukrzycę, wysoki poziom cholesterolu lub jest palaczem), należy omówić leczenie tym środkiem z lekarzem lub farmaceutą.

Starsi pacjenci wymagają szczególnie starannego monitorowania medycznego podczas stosowania tego leku.

Ten produkt leczniczy można zastosować w pierwszym i drugim trymestrze ciąży tylko po konsultacji z lekarzem. Diklofenaku nie wolno stosować w ostatnim trymestrze ciąży ze względu na zwiększone ryzyko powikłań dla matki i dziecka w chwili urodzenia. Nie należy przyjmować leku podczas karmienia piersią, ponieważ może on zaszkodzić dziecku. Lek należy do grupy leków (NSAIDs), które mogą wpływać na płodność kobiet. Efekt ten jest odwracalny po zaprzestaniu stosowania leku.

Równoczesne stosowanie tego leku może zmienić działanie innych przyjmowanych leków lub grup leków. Należy wziąć pod uwagę zwiększone lub zintensyfikowane oddziaływanie:
- poziomu digoksyny we krwi (środek wzmacniający serce), fenytoiny (środek do leczenia napadów) lub litu (środek do leczenia zaburzeń psychicznych). Poziom litu w surowicy musi być monitorowany. Zaleca się kontrolę stężenia digoksyny i fenytoiny w surowicy;
- ryzyko wystąpienia działań niepożądanych w przewodzie pokarmowym w przypadku jednoczesnego przyjmowania glukokortykoidów lub innych leków przeciwzapalnych i przeciwbólowych z grupy NLPZ;
- ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego w przypadku jednoczesnego przyjmowania inhibitorów agregacji płytek, takich jak kwas acetylosalicylowy (ASA) i niektóre leki przeciwdepresyjne (selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny/SSRI);
- niepożądane działanie metotreksatu: niepożądany (uszkadzający nerki) efekt cyklosporynowy, czasami niepożądane działania (skurcze) antybiotyków chinolonowych;
- działanie leków odwadniających i obniżających ciśnienie krwi (diuretyków i środków przeciw nadciśnieniowych);
- zaburzone działanie diklofenaku w przypadku jednoczesnego przyjmowania kolestipolu lub kolestyraminy (leków regulujących poziom cholesterolu). Zaleca się przyjmowanie leku co najmniej 1 godzinę przed lub co najmniej 4 godziny po użyciu kolestipolu/koletyraminy.
Chociaż badania kliniczne nie wskazują, aby diklofenak wpływał na działanie antykoagulantów, istnieją pojedyncze doniesienia o zwiększonym ryzyku krwawienia przy jednoczesnym stosowaniu diklofenaku i antykoagulantów. Dlatego zaleca się dokładne monitorowanie takich pacjentów.
Badania kliniczne wykazały, że diklofenak może być podawany w tym samym czasie co leki przeciwcukrzycowe bez wpływu na ich działanie kliniczne. Pojawiły się jednak pojedyncze doniesienia o reakcjach hipoglikemicznych po podaniu diklofenaku, co spowodowało konieczność dostosowania dawki środka hipoglikemicznego. Dlatego w przypadku jednoczesnej terapii zaleca się kontrolę poziomu cukru we krwi.
Leki zawierające sulfinpyrazon (środek do leczenia dżumy) lub worykonazol (środek do leczenia zakażeń grzybiczych) mogą opóźniać wydalanie diklofenaku.

Jak wszystkie leki, również ten może mieć skutki uboczne, ale nie każdy musi ich doświadczyć. Lista działań niepożądanych obejmuje wszystkie znane działania niepożądane w ramach leczenia diklofenakiem, również te, które są objęte długoterminową terapią wysokich dawek u pacjentów z reumatyzmem. Zostały one wymienione w ulotce dołączonej do opakowania.

Lek należy przyjmować zawsze zgodnie z zaleceniami lekarza lub informacjami zawartymi w ulotce dołączonej do opakowania.
Najniższa skuteczna dawka wymagana do złagodzenia objawów powinna być stosowana przez możliwie jak najkrótszy czas.
Dorośli i młodzież od 14 roku życia:
Dawka pojedyncza: 1 kapsułka (odpowiadająca 25 mg diklofenaku).
Łączna dawka dzienna: do 3 kapsułek (co odpowiada 75 mg diklofenaku).
Kapsułki powinny być przyjmowane z odpowiednią ilością płynu (np. szklanką wody). Aby osiągnąć najlepszą możliwą skuteczność, lek należy stosować przed posiłkami.
W razie potrzeby można przyjąć kolejną pojedynczą dawkę w odstępie 4 - 6 godzin. Nie wolno przekraczać całkowitej dawki dziennej. Lek powinien być przyjmowany tylko przez krótki czas.
Bez konsultacji z lekarzem czas stosowania wynosi maksymalnie 4 dni przy lekkim do umiarkowanego bólu i maksymalnie 3 dni przy gorączce.
W przypadku przyjęcia zbyt wielu kapsułek, należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną.

• Należy poinformować swojego lekarza o przyjmowaniu innych leków, nawet jeśli są to leki bez recepty.
• Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.
• Nie stosować po upływie daty ważności podanej na opakowaniu.
• Przed użyciem zapoznaj się z treścią ulotki dołączonej do opakowania bądź skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, gdyż każdy lek niewłaściwie stosowany zagraża Twojemu życiu lub zdrowiu.